02 Мар

Zayavlenie_na_soprovozhdenie



ЗАЯВЛЕНИЕ НА СОПРОВОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ)

 

 

Я гр. (Ф.И.О. законного представителя) _______________________________________________

_____________________________________________________________________________,

паспорт: _________ ___________, выдан: _________________________________________

_____________________________________________________________________________,

Дата выдачи: ____.____.________г., проживающая по адресу: _______________________

____________________________________________________________________________, уполномочиваю Коробельникова Павла Владимировича, сопровождать по территории Российской Федерации ребенка: ____________________________________________________________________, быть нашим представителем во всех учреждениях, организациях, нести ответственность за жизнь и здоровье ребенка в период с 04.03.17 по 04.03.17 года.

   Выезд за пределы Российской Федерации, а также усыновление или задержка моего ребенка: _________________________________ не предусматривается.

 

 

Заявитель:

 

Ф.И.О.:__________________________________

 

Дата подписания:__________________________

 

Подпись: _________________________________

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *